\u00bfDonde estan mis llaves? \u00bfQu\u00e9 iba a hacer? \u00a1No puedo concentrarme! Todo el mundo experimenta problemas cognitivos de vez en cuando. Pero, \u00bfen qu\u00e9 medida se relacionan con el deterioro cognitivo real?<\/p>\n\n\n\n
Los problemas cognitivos son comunes en pacientes con un trastorno neurol\u00f3gico.\u00a0Una persona con\u00a0esclerosis m\u00faltiple\u00a0(EM) puede experimentar olvidos relacionados con un pensamiento m\u00e1s lento y menos flexible.\u00a0Los problemas de memoria son un s\u00edntoma central de la enfermedad de\u00a0Alzheimer\u00a0.\u00a0Tambi\u00e9n<\/strong>\u00a0puede experimentar problemas cognitivos de vez en cuando.\u00a0Sin embargo, \u00bfes esto siempre debido a un deterioro cognitivo?\u00a0\u00bfEstos problemas siempre est\u00e1n relacionados con la enfermedad?\u00a0Y, \u00bfc\u00f3mo podemos saber si un problema cognitivo que experimentamos es algo de qu\u00e9 preocuparse?<\/p>\n\n\n\n Para aclarar esto, comencemos con un ejemplo: la historia de la Sra. B. Ella es una maestra de 35 a\u00f1os que experimenta dificultades cognitivas que impactan en su vida diaria. Decide consultar a su m\u00e9dico de cabecera quien, como suelen hacer los m\u00e9dicos, pregunta \u00ab\u00bfcu\u00e1l parece ser el problema?\u00bb Una pregunta aparentemente simple, pero para la Sra. B no es tan f\u00e1cil de responder. Ella comienza a explicar sobre una niebla en su mente cuando intenta pensar, sobre no poder encontrar las palabras correctas. Ella explica que tiene dificultades para realizar algunas de sus tareas normales, como organizar una cena para amigos o calificar los trabajos de los estudiantes. Tiene miedo de que estos problemas sean consecuencia de la EM que le diagnosticaron.<\/p>\n\n\n\n Sin embargo, su esposo no ve cambios cognitivos reales.\u00a0Su esposa fue diagnosticada hace un a\u00f1o y tiene problemas para aceptar su enfermedad.\u00a0Se da cuenta de que ella se siente deprimida y ansiosa.\u00a0Claramente, en este caso, la paciente, la Sra. B, y el informante, su esposo, difieren en su opini\u00f3n.\u00a0El m\u00e9dico decide referir a la Sra. B. para una\u00a0evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica\u00a0, que incluye pruebas para examinar su\u00a0funcionamiento intelectual\u00a0, memoria, concentraci\u00f3n, lenguaje y\u00a0funcionamiento ejecutivo\u00a0, y una evaluaci\u00f3n de depresi\u00f3n y ansiedad.\u00a0El neuropsic\u00f3logo no encuentra evidencia objetiva de deterioro cognitivo, pero hay indicios de una depresi\u00f3n leve.\u00a0Por lo tanto, la Sra. B es remitida para un tratamiento psicol\u00f3gico adicional.<\/p>\n\n\n\n En el caso anterior, el paciente experimenta problemas cognitivos, pero no se encuentra evidencia de deterioro en una evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica.\u00a0Tambi\u00e9n puede ocurrir lo contrario.\u00a0Algunos pacientes muestran una falta de comprensi\u00f3n de sus dificultades cognitivas.\u00a0Pueden, por ejemplo, creer que su olvido es normal para su edad.\u00a0Esta falta de percepci\u00f3n empeora con el aumento del deterioro cognitivo y se asocia con sentimientos de\u00a0euforia\u00a0.\u00a0Por tanto, en estos casos el informante puede reconocer el problema pero el paciente no.<\/p>\n\n\n\n La Sra. B., por otro lado, no sobrestim\u00f3 sus habilidades cognitivas, sino que las \u00absubestim\u00f3\u00bb.\u00a0Estos subestimados a menudo se caracterizan por m\u00e1s depresi\u00f3n y ansiedad, diferentes\u00a0estilos de afrontamiento\u00a0y m\u00e1s estr\u00e9s psicosocial.\u00a0Esto significa que aunque no hay problemas cognitivos objetivos, hay problemas psicol\u00f3gicos que necesitan atenci\u00f3n.\u00a0Por lo tanto, siempre es importante tomar en serio los problemas cognitivos que alguien experimenta.<\/p>\n\n\n\n Otro riesgo de subestimar es que las personas pueden tomar decisiones precipitadas basadas en la creencia de que la enfermedad cr\u00f3nica que padecen ha progresado.\u00a0Por ejemplo, en un\u00a0estudio reciente en pacientes con EM\u00a0encontramos que pacientes comparables sin un trabajo remunerado reportaron m\u00e1s problemas ejecutivos que pacientes con un trabajo remunerado.\u00a0Sin embargo, no se encontraron deficiencias en una evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica.\u00a0Los problemas cognitivos que experimentaron los pacientes pueden haber influido en su decisi\u00f3n de no trabajar.\u00a0Muchos pacientes con EM dejan de trabajar dentro de los 10 a\u00f1os posteriores al diagn\u00f3stico a pesar de un historial laboral y de su corta edad.\u00a0Si podemos ayudarlos a sobrellevar las dificultades cognitivas que experimentan, es posible que puedan participar en la sociedad durante un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s prolongado.<\/p>\n\n\n\n Finalmente, no debemos olvidar la situaci\u00f3n, probablemente la m\u00e1s frecuente, en la que los pacientes muestran una visi\u00f3n precisa de sus capacidades cognitivas.<\/p>\n\n\n\n Los m\u00e9dicos a menudo consultan a informantes como el c\u00f3nyuge o la familia del paciente para tener una mejor idea del funcionamiento del paciente.\u00a0Aunque esta es una buena idea, los informantes no deben considerarse infalibles.\u00a0Nuestro estudio\u00a0mostr\u00f3 que era bastante probable que los informantes sobrestimaran las capacidades de sus seres queridos, aunque estaban menos inclinados a subestimarlas.\u00a0Esta sobreestimaci\u00f3n puede tener algo que ver con el hecho de que los problemas cognitivos est\u00e1n ocultos porque los pacientes evitan realizar tareas cognitivamente desafiantes.<\/p>\n\n\n\n Entonces, \u00bfc\u00f3mo podemos saber si un problema cognitivo es realmente algo de qu\u00e9 preocuparse?\u00a0Desde la perspectiva del m\u00e9dico, es importante tomar en serio las experiencias de los pacientes con los problemas cognitivos y verificar tanto la perspectiva del paciente como la del informante.\u00a0El paciente debe ser derivado para una evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica si el paciente o el informante indican que los problemas cognitivos o psicol\u00f3gicos interfieren con la vida diaria.\u00a0Hay una necesidad de bater\u00edas de prueba cortas y f\u00e1ciles de administrar a este respecto (\u00a1mucho que hacer para los neuropsic\u00f3logos!).\u00a0Incluso cuando no hay evidencia de deterioro cognitivo, pueden estar involucrados otros factores (psicol\u00f3gicos) que necesitan tratamiento, como en el caso de la Sra. B.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" \u00bfDonde estan mis llaves? \u00bfQu\u00e9 iba a hacer? \u00a1No puedo concentrarme! Todo el mundo experimenta problemas cognitivos de vez en cuando. Pero, \u00bfen qu\u00e9 medida se relacionan con el…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3189,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"No encuentro mis llaves: \u00bfolvido inocente o problem\u00e1tico?","_seopress_titles_desc":"\u00bfDonde estan mis llaves?\u00a0\u00bfQu\u00e9 iba a hacer?\u00a0\u00a1No puedo concentrarme!\u00a0Todo el mundo experimenta problemas cognitivos de vez en cuando.\u00a0","_seopress_robots_index":"","footnotes":""},"categories":[6,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3187"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3187"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3187\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3189"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3187"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3187"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3187"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Sra. B<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfFalta de perspicacia o no?<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfEn qu\u00e9 fuente confiar?<\/h3>\n\n\n\n