{"id":3963,"date":"2022-11-01T10:44:55","date_gmt":"2022-11-01T10:44:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/?p=3963"},"modified":"2022-11-01T10:44:59","modified_gmt":"2022-11-01T10:44:59","slug":"que-es-el-trastorno-obsesivo-compulsivo-de-la-personalidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/que-es-el-trastorno-obsesivo-compulsivo-de-la-personalidad\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad?"},"content":{"rendered":"\n<p>En este art\u00edculo, gracias a mi experiencia como <a href=\"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/\">psic\u00f3logo en Mallorca<\/a>, te explicar\u00e9 qu\u00e9 es el\u00a0<strong>Trastorno Obsesivo Compulsivo<\/strong>\u00a0: s\u00edntomas, causas y terapia.<\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\"><strong>Obsesiones, fobias, ansiedad, compulsiones\u2026<\/strong><br><strong>\u00bfQu\u00e9 son y cu\u00e1les son los tratamientos m\u00e1s efectivos?<\/strong><\/h6>\n\n\n\n<p>Aclaremos el&nbsp;<strong>TOC<\/strong>&nbsp;y la&nbsp;<strong>terapia<\/strong>&nbsp;adecuada para los pacientes que lo padecen.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad &#8211; La clasificaci\u00f3n DSM-5<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad en&nbsp;<strong>el DSM-5<\/strong>&nbsp;se define en base a dos caracter\u00edsticas a las que se hace referencia en su nombre: la presencia de obsesiones y compulsiones.&nbsp;A menudo se abrevia con el acr\u00f3nimo italiano \u201cDOC\u201d, o el ingl\u00e9s \u201cOCD\u201d.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>La obsesi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La obsesi\u00f3n es un pensamiento doloroso que se impone repetitivamente contra la voluntad.&nbsp;Los contenidos siempre est\u00e1n relacionados con hechos percibidos como molestos y\/o peligrosos de los que la persona puede ser v\u00edctima si no se protege.<\/p>\n\n\n\n<p>La obsesi\u00f3n provoca ansiedad y\/o angustia y se presenta al sujeto varias veces durante el d\u00eda.<br>Se identifican cuatro temas principales de obsesiones y miedos:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>1.&nbsp;<strong>Contaminar o ser contaminado<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Es la obsesi\u00f3n m\u00e1s frecuente.&nbsp;Ocurre despu\u00e9s de episodios de contacto mundano, como darse la mano, usar toallitas en ba\u00f1os p\u00fablicos, sentarse en el metro, etc.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>2.&nbsp;<strong>Comete un error<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Es la segunda obsesi\u00f3n m\u00e1s frecuente.&nbsp;Se trata de la duda de haber dejado una puerta o una ventana abierta, gas o electricidad, etc.&nbsp;En esta categor\u00eda se incluye el miedo al desorden, a la asimetr\u00eda, a hacer mal el trabajo.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>3.&nbsp;<strong>La aparici\u00f3n de una enfermedad<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Constituye el tema obsesivo de la superstici\u00f3n.&nbsp;Por ejemplo, se cree que el color negro trae mala suerte, al igual que los n\u00fameros 13 o 17. O el paciente est\u00e1 convencido de que el simple pensamiento de la muerte, de un accidente, de una enfermedad puede contaminar a los seres queridos.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>4.&nbsp;<strong>Obsesiones agresivas<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Se relacionan con el miedo a hacer da\u00f1o a los dem\u00e1s: familiares, conocidos, extra\u00f1os, personas indefensas como ni\u00f1os y\/o ancianos.&nbsp;El miedo a atropellar a un peat\u00f3n, a empujar a alguien bajo las ruedas del tren\/autob\u00fas\/metro, el miedo a agredir sexualmente a mujeres y\/o ni\u00f1os son los temas m\u00e1s frecuentes.&nbsp;Estos pensamientos son desencadenados por comportamientos habituales de la vida, como conducir, caminar por la calle, mirar a una mujer o un ni\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La compulsi\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La compulsi\u00f3n es una conducta que el sujeto se ve obligado a llevar a cabo en situaciones muy concretas.<br>Detectamos tres tipos de compulsiones:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>1.&nbsp;<strong>Los rituales de lavado<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Implican un interminable lavado de manos, cuerpo, cabello, dientes, genitales.&nbsp;El tiempo dedicado a estas actividades puede superar las ocho horas diarias.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>2.&nbsp;<strong>Los cheques<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>La persona hace el mismo gesto varias veces.&nbsp;Por ejemplo, el sujeto repite el acto de cerrar la puerta de entrada para comprobar que realmente se ha cerrado.&nbsp;Los gestos tambi\u00e9n se pueden repetir sin el prop\u00f3sito de verificar algo, sino solo para tener la sensaci\u00f3n de \u00abbien hecho\u00bb: encender y apagar las luces una docena de veces, sentarse y levantarse repetidamente, abrir y cerrar puertas y ventanas.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><em>3.&nbsp;<strong>Los rituales mentales<\/strong><\/em><\/h3>\n\n\n\n<p>Se pueden repetir oraciones religiosas o frases de buena suerte.&nbsp;Estos rituales mentales son la soluci\u00f3n preferida para luchar contra las obsesiones relacionadas con enfermedades u obsesiones agresivas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Ansiedad por TOC<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Las personas con trastorno obsesivo-compulsivo siempre est\u00e1n en un estado de alerta ansiosa, con una abrumadora sensaci\u00f3n de inquietud.&nbsp;Los rituales pueden ayudar a la persona a aliviar temporalmente este estado de malestar.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p><strong>La ansiedad del TOC es generalizada y afecta significativamente todos los aspectos de la vida diaria del paciente.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Evitaci\u00f3n<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La evitaci\u00f3n tiene un gran impacto en la vida de las personas con TOC de ansiedad y puede conducir a paradojas.&nbsp;Por ejemplo, el sujeto puede encontrarse inmerso en su propia inmundicia por temor a tirar documentos importantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos son algunos ejemplos de evitaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Evite tocar, invitar a alguien a su casa, evitar lugares asociados con el malestar como cementerios, hospitales, evitar ver las noticias o leer peri\u00f3dicos.<\/li><li>Evite situaciones potencialmente peligrosas como plataformas de metro, puertos o estaciones, puentes, balcones, parapetos<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfCu\u00e1les son las causas del TOC?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La primera descripci\u00f3n del trastorno obsesivo compulsivo se remonta a\u00a0<strong>Pierre Janet<\/strong>\u00a0, quien escribi\u00f3 sobre \u00e9l en 1903. M\u00e1s de un siglo despu\u00e9s de la identificaci\u00f3n de la enfermedad, a\u00fan se desconocen las causas precisas del trastorno.<\/p>\n\n\n\n<p>Sin embargo, los estudios de neuroimagen han identificado \u00e1reas importantes del cerebro que parecen estar relacionadas con el trastorno obsesivo compulsivo (TOC).&nbsp;La corteza orbito-frontal, el giro cingulado y el n\u00facleo caudado muestran, de hecho, un aumento de la actividad metab\u00f3lica en sujetos diagnosticados con TOC.<\/p>\n\n\n\n<p>Los estudios de neurotransmisores han demostrado ampliamente que uno de los neuromoduladores m\u00e1s implicados en el TOC es la serotonina.<\/p>\n\n\n\n<p>La presencia en la familia de una persona diagnosticada con TOC aumenta la probabilidad de que un familiar lo padezca, sobre todo cuando se trata de v\u00ednculos de primer nivel: madres, padres, hermanas, hermanos, hijos.&nbsp;Esta probabilidad es muy alta en los casos de gemelos homocig\u00f3ticos.&nbsp;Entre los factores que contribuyen a la aparici\u00f3n del TOC tambi\u00e9n se encuentra un componente gen\u00e9tico.<\/p>\n\n\n\n<p>El trauma f\u00edsico en la infancia y la edad adulta, as\u00ed como las pr\u00e1cticas educativas, no tienen correlaci\u00f3n con la aparici\u00f3n del trastorno.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Trastorno obsesivo compulsivo: \u00bfc\u00f3mo reconocerlo en la infancia?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Se pueden observar formas tempranas pero raras de TOC en ni\u00f1os de alrededor de 3 a 4 a\u00f1os de edad.&nbsp;El ni\u00f1o comienza a tomar conciencia alrededor de los 8-9 a\u00f1os, pero a menudo oculta el problema porque le da verg\u00fcenza.<\/p>\n\n\n\n<p>Primeras se\u00f1ales de advertencia:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>lavado de manos prolongado;<\/li><li>uso frecuente de recordatorios;<\/li><li>aumento de ropa sucia o toallitas usadas una sola vez;<\/li><li>dificultad para usar ciertas prendas;<\/li><li>cheques interminables;<\/li><li>paradas prolongadas en el ba\u00f1o;<\/li><li>uso excesivo de papel higi\u00e9nico;<\/li><li>dificultad para salir de la casa;<\/li><li>largos rituales de conciliaci\u00f3n del sue\u00f1o relacionados con la edad;<\/li><li>preguntas constantes para tranquilizarse;<\/li><li>recolecci\u00f3n de art\u00edculos inusuales (pajillas, cupones de descuento, bolsas de supermercado);<\/li><li>manera inusual y particular de caminar;<\/li><li>lentitud: por ejemplo leer y releer el mismo texto, realizar actividades cada vez m\u00e1s improductivas, madrugar para arreglarse (la hora del despertar se anticipa cada vez m\u00e1s).<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad, depresi\u00f3n y fobias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los pacientes con TOC a menudo tambi\u00e9n sufren de depresi\u00f3n y presentan todos los s\u00edntomas de las fobias.<\/p>\n\n\n\n<p>Se estima que entre el 2,2 y el 3% de la poblaci\u00f3n est\u00e1 afectada por TOC.\u00a0La comorbilidad tiene tasas significativas.\u00a0Alrededor del 30% de los pacientes con\u00a0<strong>TOC<\/strong>\u00a0sufren\u00a0<strong>depresi\u00f3n<\/strong>\u00a0, mientras que el 46% tienen\u00a0<strong>fobias<\/strong>\u00a0y, por \u00faltimo, el 24% son abuso de sustancias, en su mayor\u00eda alcohol.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfEs posible la recuperaci\u00f3n definitiva del TOC?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La vida social de los pacientes est\u00e1 severamente restringida debido al TOC.&nbsp;\u00bfEs posible una cura definitiva para m\u00ed?&nbsp;\u00bfQu\u00e9 terapia es la m\u00e1s adecuada en estos casos?<\/p>\n\n\n\n<p>Los tratamientos farmacol\u00f3gicos de elecci\u00f3n para el TOC son aquellos que afectan al sistema serotonin\u00e9rgico.&nbsp;Se prescriben&nbsp;<strong>inhibidores de la recaptaci\u00f3n de serotonina<\/strong>&nbsp;(SRI) .<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\"><p><strong>A nivel psicol\u00f3gico, la terapia cognitivo conductual ha demostrado una buena eficacia en el tratamiento del TOC<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p>La edad de inicio del TOC afecta la terapia en su resultado.&nbsp;De hecho, si la enfermedad se presenta en la infancia o la adolescencia, es m\u00e1s dif\u00edcil obtener buenos resultados.<\/p>\n\n\n\n<p>En dos tercios de los casos el inicio de la enfermedad se produce antes de los treinta a\u00f1os.&nbsp;Un estudio reciente evalu\u00f3 las condiciones cl\u00ednicas de pacientes diagnosticados con TOC m\u00e1s de cuarenta y cinco a\u00f1os antes.&nbsp;De estos, solo el 20% podr\u00eda considerarse realmente curado, con remisi\u00f3n completa de los s\u00edntomas.&nbsp;En dos tercios de los casos, los s\u00edntomas continuaron manifest\u00e1ndose en niveles leves o m\u00e1s severos.&nbsp;Desafortunadamente, el 10% de los pacientes hab\u00eda empeorado.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><a><\/a><strong>\u00bfEst\u00e1 indicada la psicoterapia cognitivo conductual en el tratamiento del TOC?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La psicoterapia cognitivo conductual se ha mostrado eficaz gracias a intervenciones psicoeducativas, t\u00e9cnicas de exposici\u00f3n, eliminaci\u00f3n de conductas compulsivas de verificaci\u00f3n y reestructuraci\u00f3n cognitiva.&nbsp;Durante el proceso terap\u00e9utico, el paciente adquiere nuevas interpretaciones de pensamientos y emociones, aprende a exponerse gradualmente a situaciones consideradas peligrosas, a reducir cada vez m\u00e1s los gestos de control.<\/p>\n\n\n\n<p>Las entrevistas con el psicoterapeuta tienen como objetivo establecer una reestructuraci\u00f3n cognitiva real que se centre en los pensamientos que subyacen a los s\u00edntomas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En este art\u00edculo, gracias a mi experiencia como psic\u00f3logo en Mallorca, te explicar\u00e9 qu\u00e9 es 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