{"id":4852,"date":"2022-12-10T08:41:40","date_gmt":"2022-12-10T08:41:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/?p=4852"},"modified":"2022-12-10T08:42:56","modified_gmt":"2022-12-10T08:42:56","slug":"parasomnias-comportamiento-violento-durante-el-sueno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zeropsicologos.com\/blog\/parasomnias-comportamiento-violento-durante-el-sueno\/","title":{"rendered":"Parasomnias: comportamiento violento durante el sue\u00f1o"},"content":{"rendered":"\n

La importante funci\u00f3n del sue\u00f1o.<\/h3>\n\n\n\n

El sue\u00f1o nos acompa\u00f1a durante aproximadamente un tercio de nuestra existencia, jugando un papel muy importante en el correcto funcionamiento de <\/strong>nuestro organismo<\/strong> . Sin embargo, puede ocurrir, en contadas ocasiones, que se lleven a cabo actos violentos<\/strong> durante el sue\u00f1o .<\/p>\n\n\n\n

Podemos definir el sue\u00f1o como un fen\u00f3meno complejo de car\u00e1cter psicofisiol\u00f3gico que aparece de forma c\u00edclica a lo largo de 24 horas. Se caracteriza por una modificaci\u00f3n del nivel de conciencia<\/strong> y una reducci\u00f3n de m\u00faltiples funciones vegetativas<\/strong> como la frecuencia cardiaca y respiratoria, reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial y temperatura corporal y disminuci\u00f3n del tono muscular (Balestrieri, Pascolo y Comi).<\/p>\n\n\n\n

En pocas palabras, el sue\u00f1o tiene la funci\u00f3n de \u00abrecargar\u00bb el organismo con la energ\u00eda gastada<\/strong> durante el estado de vigilia.<\/p>\n\n\n\n

Las caracter\u00edsticas del sue\u00f1o.<\/h3>\n\n\n\n

El sue\u00f1o se divide en varias etapas que se definen como ciclos<\/strong> . La principal distinci\u00f3n a este respecto es la que existe entre el sue\u00f1o REM<\/strong>  y el sue\u00f1o no REM<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

El primero est\u00e1 asociado con una intensa actividad cerebral<\/strong> y la presencia de sue\u00f1os v\u00edvidos<\/strong> . Visualmente se caracteriza por movimientos oculares r\u00e1pidos<\/strong> ; por otro lado, el sue\u00f1o no REM ocupa la mayor parte del tiempo de sue\u00f1o y se caracteriza por una actividad cerebral reducida<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

Rara vez sucede que el estado de vigilia, el sue\u00f1o REM y el sue\u00f1o no REM no se dan en sucesi\u00f3n, sino que se entrecruzan entre s\u00ed, determinando unos comportamientos peculiares llamados automatismos<\/strong> . Los automatismos se caracterizan por la presencia de actividad motora incluso compleja<\/strong> (como conducir un autom\u00f3vil), pero por la falta de conciencia plena<\/strong> y por la incapacidad de ejercer control<\/strong> sobre lo que se est\u00e1 haciendo. Todo termina con una amnesia<\/strong> (total o parcial) de lo sucedido.<\/p>\n\n\n\n

Esto encuentra una explicaci\u00f3n en el hecho de que la memoria procedimental<\/strong> (en la que se almacenan todas las secuencias conductuales encaminadas a la consecuci\u00f3n de un objetivo) est\u00e1 activa, a diferencia de la memoria declarativa<\/strong> (implicada en la organizaci\u00f3n y recuerdo de los datos experienciales) que tiene un acceso alterado. Por tanto una persona, a nivel motor, es perfectamente eficiente, pero no lo es tanto a nivel de conciencia<\/strong> precisamente por la dificultad de acceder a la memoria declarativa.<\/p>\n\n\n\n

El fen\u00f3meno de las parasomnias<\/h3>\n\n\n\n

Tomando datos de Guilleminaut, Moscovitch, Yuen y Poyares, se estima que el 2% de la poblaci\u00f3n general experimenta episodios violentos durante el sue\u00f1o<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

Estas alteraciones del sue\u00f1o, llamadas parasomnias<\/strong> , se dividen en parasomnias del sue\u00f1o REM y no REM<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

En el grupo de parasomnias en etapa no REM<\/strong> encontramos:<\/p>\n\n\n\n

    \n
  • Despertares confusionales<\/strong> : se caracterizan por un despertar repentino y parcial, por un estado de confusi\u00f3n y por activaci\u00f3n motora. Por lo tanto, durante el episodio el sujeto implementa una conducta motriz sin prop\u00f3sito que puede tornarse agresiva si se intenta despertarlo. Un caso ejemplar de este confuso despertar es \u00abel caso Faber\u00bb: un hombre, Ted Faber, golpe\u00f3 a una chica con su autom\u00f3vil despu\u00e9s de que lo despertara repentinamente mientras descansaba, dentro de su propio autom\u00f3vil, al costado de la carretera. Despu\u00e9s de la inversi\u00f3n, el hombre volvi\u00f3 a dormir dentro de su auto.<\/li>\n\n\n\n
  • Terrores Nocturnos<\/strong> : Presente con episodios de gritos y comportamiento agitado. La persona est\u00e1 visualmente aterrorizada incluso presentando sudoraci\u00f3n y taquicardia. Tambi\u00e9n en este caso, el intento de contener f\u00edsicamente a la persona provoca reacciones violentas tanto autodirigidas (defenestraci\u00f3n) como dirigidas a otros.<\/li>\n\n\n\n
  • Sonambulismo<\/strong> : quiz\u00e1s la m\u00e1s conocida de las parasomnias gracias al cine y la literatura, est\u00e1 formada por episodios de despertar confusional asociados a actos motores m\u00e1s o menos articulados. Al igual que las parasomnias anteriores, un intento de contener puede desencadenar comportamientos agresivos. En la literatura cient\u00edfica se reportan casos de homicidio durante el sonambulismo y el m\u00e1s sensacional es el \u201ccaso Parks\u201d. El Sr. Parks, durante un episodio de sonambulismo, condujo su autom\u00f3vil durante 23 km hasta la casa de sus suegros donde mat\u00f3 a su suegra.<\/li>\n\n\n\n
  • Sleepsex<\/strong> : esta es una parasomnia m\u00e1s reciente que es diferente de las dem\u00e1s en t\u00e9rminos de actuaci\u00f3n conductual. En la pr\u00e1ctica se caracteriza por la actividad sexual, m\u00e1s o menos articulada, durante el sue\u00f1o. En este sentido, pueden existir denuncias de acoso \/ violencia sexual si la pareja no est\u00e1 de acuerdo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

    En cambio en el grupo de las parasomnias REM<\/strong> encontramos, adem\u00e1s de las pesadillas, la par\u00e1lisis del sue\u00f1o y la RBD:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    • Par\u00e1lisis del sue\u00f1o<\/strong> : como es f\u00e1cil de adivinar por el propio nombre, la persona se despierta de repente, pero es incapaz de moverse. En este estado experimenta una sensaci\u00f3n de pavor.<\/li>\n\n\n\n
    • RBD<\/strong> (Trastorno de Conducta REM): los episodios pueden ser muy diferentes entre s\u00ed tanto por la duraci\u00f3n (hasta 20 minutos) como por las acciones realizadas. En la pr\u00e1ctica, la persona es como si estuviera escenificando el sue\u00f1o que est\u00e1 experimentando en ese momento, poniendo en acci\u00f3n acciones congruentes con el sue\u00f1o mismo. La persona puede gritar, re\u00edr, hablar o quejarse, pero tambi\u00e9n puede implementar estrategias defensivas atacando al compa\u00f1ero que en ese momento se ve como una presencia amenazante, precisamente porque se ve atacado en el sue\u00f1o. La peculiaridad de este trastorno radica, por tanto, en la variedad de actividades implementadas que no s\u00f3lo tienen una connotaci\u00f3n negativa, sino que dependen estrictamente del contenido del sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n

      Est\u00e1n m\u00e1s presentes las formas mixtas, caracterizadas por la presencia, en un mismo sujeto, de conductas parasomnias<\/strong> pertenecientes tanto a la fase REM como a la no REM.<\/p>\n\n\n\n

      El tratamiento de las parasomnias<\/h3>\n\n\n\n

      Pero desde un punto de vista legal<\/strong> , \u00bfc\u00f3mo se tratan estas conductas violentas relacionadas con el sue\u00f1o?<\/p>\n\n\n\n

      Para responder a esta pregunta tenemos que volver a la definici\u00f3n de parasomnia y al concepto de automatismo<\/strong> . Precisamente por tratarse de fen\u00f3menos autom\u00e1ticos, van m\u00e1s all\u00e1 de la conciencia y la capacidad de ejercer control sobre ellos. Para decirlo en palabras de Arboleda-Florez \u00abEl ego est\u00e1 paralizado\u00bb. Precisamente por eso, si se verifica la correlaci\u00f3n entre la acci\u00f3n violenta y un estado de parasomnia<\/strong> (parasomnia, sin embargo, no ligada a otros problemas como la epilepsia o los trastornos psiqui\u00e1tricos), el sujeto no es imputable<\/strong> , y como tal ni siquiera es posible. investigar su peligrosidad social<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

      Por tanto, para conocer la presencia de parasomnias existe una herramienta objetiva e imprescindible que es la videopolisomnograf\u00eda<\/strong> , que es capaz de registrar numerosos par\u00e1metros durante el estado de reposo para elaborar un completo perfil de la calidad y cantidad del sue\u00f1o<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

      Sin embargo, si la persona sabe que padece estos trastornos, est\u00e1 obligada, no s\u00f3lo por sentido \u00e9tico, sino tambi\u00e9n por la ley, a tomar todas las precauciones posibles para proteger a los que le rodean, so pena de ser acusada de dolo<\/strong> .<\/p>\n\n\n\n

      Volviendo a los casos cl\u00ednicos mencionados anteriormente, tanto el caso Faber como el caso Parks resultaron en la absoluci\u00f3n de los acusados \u200b\u200bporque se comprobaron parasomnias.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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