Terapia cognitivo-conductual para el trastorno bipolar

La terapia cognitivo-conductual es una forma de psicoterapia que puede ayudar a manejar los trastornos bipolares. La psicoterapia puede requerir una interacción con un terapeuta de forma individual. Además, también puede requerir sesiones grupales en las que participen el terapeuta y otras personas con problemas relacionados. Si bien existen muchos métodos, todos implican ayudar a los pacientes a manejar sus pensamientos, sentimientos y comportamiento.

Bipolar un tipo de trastorno en el que hay cambios extremos de humor. Uno es el estado de ánimo elevado llamado manía y el otro es la depresión mayor. Como resultado, las personas que padecen este trastorno pueden tener dificultades para afrontar las actividades de la vida diaria. Hay varios tratamientos disponibles para este escenario. Entre esos tratamientos, CBT es el mejor. 

¿Cómo funciona la terapia cognitivo-conductual para el trastorno bipolar?

Por lo general, una combinación de medicación y psicoterapia es el tratamiento estándar de oro para el trastorno bipolar. En primer lugar, la TCC es uno de los tipos más frecuentes de psicoterapia. En segundo lugar, hay una variedad de razones para recibir TCC para Bipolar, que incluyen: Manejo de los signos de enfermedad emocional. Prevenir actividades que puedan provocar la reaparición de las enfermedades. Aprender métodos eficaces para manejar los sentimientos y el estrés.

¿Qué es el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar se caracteriza por la aparición de episodios de manía o hipomanía y episodios de depresión. Para cumplir los criterios de diagnóstico del trastorno bipolar 1, debe haber ocurrido al menos un episodio maníaco. Para aclarar, un episodio maníaco se define como: Estado de ánimo persistentemente elevado o irritable. Y aumento persistente de energía dirigida a objetivos durante al menos 1 semana. Esto debe durar la mayor parte del día y estar presente casi todos los días. Durante este período, se deben exhibir 3 o más de los siguientes: Autoestima inflada. Disminución de la necesidad de dormir. Presión del habla. Pensamientos acelerados. Distractibilidad. Mayor actividad dirigida a objetivos. Participación excesiva en actividades de riesgo.

Para cumplir los criterios de diagnóstico del trastorno bipolar II, deben haber ocurrido uno o ambos episodios de hipomanía y depresión. Para aclarar, no se requieren episodios maníacos para un diagnóstico de trastorno bipolar II. Por otro lado, la hipomanía se define como un grado menor de manía, con una leve elevación persistente del estado de ánimo.

¿Cómo puede ayudar la TCC con el trastorno bipolar?

Para tratar el trastorno bipolar, la TCC es la mejor opción porque le enseña al individuo a saber qué le está sucediendo y cómo puede solucionarlo por sí mismo. Al enfocarse en las emociones y pensamientos que conducen a tal comportamiento, el cliente aprende a desafiar y cambiar los pensamientos defectuosos.

Según NICE, las técnicas utilizadas en la TCC para el tratamiento de los trastornos bipolares son las mejores. Incluyen el seguimiento de los estados de ánimo, la aceptación del diagnóstico, la reconstrucción cognitiva, la resolución de problemas, la mejora de las habilidades sociales y la estabilización de la rutina.

¿Cuándo es el momento adecuado para buscar TCC para el trastorno bipolar?

Si experimenta los siguientes síntomas durante más de 3 semanas, es hora de buscar CBT:

• Uso de drogas.
• Sexo sin protección.
• Juerga de gastos.
• Profunda tristeza.
• Pérdida de energía.
• Desesperación.
• Falta de interés en las actividades diarias.

¿Cuánto tiempo suele durar la TCC para el trastorno bipolar? 

El plan de manejo en CBT incluye identificar el problema primero y hacer que el cliente lo acepte. En segundo lugar, se examinan y analizan los pensamientos y el comportamiento del cliente. En tercer lugar, y lo más importante, el estímulo negativo se detecta y se reemplaza. Sobre todo, el cliente aprende a controlar las acciones cada vez que ocurre el episodio. Dependiendo de la intensidad del trastorno, puede llevar hasta 20 sesiones.

¿Cómo desarrolla una persona el trastorno bipolar?

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar la probabilidad de que se desarrolle el trastorno bipolar pueden incluir: Exposición temprana a un evento traumático o estresante. Ser testigo de un padre con dificultades similares. Uso de sustancias. Dificultades previas con ansiedad u otras dificultades de salud mental.

Factores precipitantes

Los factores asociados con la aparición definitiva del trastorno bipolar pueden incluir: Eventos vitales estresantes, como mudanza, nuevos trabajos, conflictos interpersonales o rupturas de relaciones.

Factores perpetuos

Los factores perpetuos incluyen estrategias de afrontamiento inútiles como la participación en conductas de riesgo, patrones de sueño interrumpidos, aislarse de la familia o amigos, consumo de sustancias, evitar actividades como el trabajo.

Actores protectores

Los factores de protección incluyen: apoyo de familiares y amigos, rutina regular para ir a dormir y régimen de ejercicio, desarrollo de estrategias de afrontamiento saludables.

Tratamiento CBT: cómo entendemos el trastorno bipolar.

Aquí hay una breve introducción a las ideas y habilidades de la TCC que pueden ser útiles para mejorar el trastorno bipolar. Esto le ayudará a comprender el trastorno bipolar y cómo abordarlo incluso en momentos difíciles de su vida.

A continuación se muestra un ejemplo breve de cómo puede verse una TCC para el trastorno bipolar:

Derek ha comenzado un nuevo trabajo en una nueva zona de la ciudad con la que no está familiarizado. Este cambio de rutina ha provocado noches de insomnio. Como resultado, Derek ha comenzado a tomar una copa antes de acostarse para ayudarlo a conciliar el sueño. Esto ha provocado dificultades para concentrarse al día siguiente en el trabajo. Por lo tanto, a Derek le preocupa que sus dificultades para concentrarse lo pongan en problemas con su jefe. Como resultado, Derek experimenta pensamientos acelerados de que su jefe lo despedirá y comenzará a beber más.

Esto se puede entender dentro del marco de la terapia cognitivo-conductual de la siguiente manera:

Factores precipitantes

Factores asociados con la aparición definitiva del trastorno bipolar: el nuevo trabajo de Derek puede haber sido un desencadenante para que experimente estrés y, como resultado, interrumpa su rutina de sueño.

Factores perpetuos

Factores que mantienen el problema una vez que se ha establecido: la interrupción del sueño de Derek es un factor que lo perpetúa, ya que mantiene su estrés y deteriora su concentración. El uso de alcohol por parte de Derek también es un factor de perpetuación, ya que esto también impacta negativamente en su estado de ánimo y afecta la producción de su trabajo. Los pensamientos automáticos negativos de Derek son factores que perpetúan aún más, ya que lo mantienen despierto por la noche y lo hacen sentir estresado.

Factores protectores

Derek quiere conservar su nuevo trabajo y quiere que le vaya bien. Parece que Derek tenía anteriormente una rutina de sueño regular.

Un terapeuta de CBT puede trabajar con Derek para ayudarlo a encontrar estrategias para volver a una rutina de sueño saludable; controlar su consumo de alcohol; reconocer sus pensamientos, sentimientos y comportamientos; desafíe sus pensamientos negativos; regular sus sentimientos de una manera más saludable. 

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